肘の痛みと病気

肘部管症候群

ここでは肘の痛みの原因となる病気のひとつ、肘部管症候群の症状や治療について説明していきます。

肘部管症候群は別名で遅発性尺骨神経麻痺とも呼ばれていて、尺骨神経が圧迫されることにより起こる病気です。尺骨神経は指を曲げたり伸ばしたりすることを制御していて、肘の内側を通る関節内の肘部管という管の中を通っています。この肘部管が何らかの原因によって圧迫を受けることにより、その内部にある起こる尺骨神経も圧迫を受けて、神経麻痺を起こすのが肘部管症候群です。

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肘部管症候群の原因としては、外傷がもとでの肘の変形や、変形性関節症や腫瘍(ガングリオンなど)から骨棘など、様々な原因が挙げられます。

肘部管症候群の症状は薬指と小指のしびれから始まり、曲げ伸ばしに違和感を感じたり、ひどくなると筋肉がやせ細ってきたりします。肘の内側のくるぶし辺りを叩いて刺激すると、指先まで痛みが通るという「ティネル徴候」という反応をするのが特徴です。

治療は軽度であれば変形性肘関節症と同じく保存療法が基本となりますが、治らない場合や筋肉のやせ細りが見られる場合は手術が適用されます。手術は肘部管を圧迫している原因となるものを切除したり矯正することで治療を目的としますが、発見が遅れて処置が遅いほど予後は不良となる可能性があるので、早期発見や早期治療が重要となってきます。

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